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Rene Baumgartner

Pierre Botta

Amputation und Prothesenversorgung

3. vollständig überarbeitete Auflage

Georg Thieme Verlag 2007

469 Seiten

ISBN:978-3-13-136153-0

Preis: 179,95 Euro

Inhalt:

Amputationen der Extremitäten und deren prothetische Versorgung zählen zu den Krankheitsbildern, denen sich der (unfall-)chirurgisch tätige Arzt regelmäßig gegenüber gestellt sieht. Entscheidend bei der Therapie ist nicht nur die korrekte Indikationsstellung und Durchführung der Amputation, sondern auch das postoperative Procedere. Hierbei dürfen neben der entsprechenden Prothesenversorgung auch die persönlichen Bedürfnisse und Ansprüche des Patienten nicht vergessen werden. Man denke hier nur an die beachtlichen Leistungen im Behindertensport.

Das Werk der Autoren , beide bereits im Rentenalter aber weiterhin klinisch tätig, erscheint nun schon in der 3.Auflage. Entsprechend wurde es aktualisiert und erweitert. Hier sind v.a. die Kapitel Ganganalyse, Physio-und Ergotherapie zu nennen. Dies war natürlich nur durch Ergänzung des Autorenteams um die entsprechenden Fachleute zu erreichen.

Das Werk schlägt einen Bogen vom Allgemeinen zum Speziellen,d.h. zunächst wird ein kurzer geschichtlicher Abriß über das Thema gegeben sowie wichtige Begriffe erläutert. Anschließend werden die ursächlichen Erkrankungen, die zur Amputation führen, abgehandelt. Ein wichtiges Kapitel beschäftigt sich mit der Indikationsstellung sowie der Wahl der optimalen Amputationshöhe bevor die Grundprinzipien der Amputation und der Prothesenversorgung erläutert werden. Der Übergang zum speziellen Teil wird, wie schon erwähnt, durch die Kapitel über Ganganalyse, Physio-u. Ergotherapie gebildet.

Der spezielle Teil bearbeitet schließlich die Amputationstechniken an der oberen und unteren Extremität sowie Alternativmethoden. In jedem Kapitel findet sich ebenso selbstverständlich die postop. Nachbehandlung und Prothesenversorgung. Die Versorgung entsprechend auftretender Probleme wird ebenfalls in jedem Kapitel abgehandelt.

Ein Kapitel über spezifische Stumpfprobleme und deren Therapie sowie einige grundsätzliche Bemerkungen zur Rehabilitation runden das Werk ab.

Abschließend findet sich ein ausführliches Literatur-und Sachverzeichnis.

Die Machart des Buches lässt nahezu keine Wünsche offen. Angefangen von der Papierqualität, über die ausführliche Bebilderung, den gut verständlichen Text, die äußerst übersichtliche Strukturierung des Textes , mehrfarbiges Herausstellen wichtiger Inhalte in Form von Merksätzen bis hin zur Erläuterung der einzelnen OP-Schritte spiegelt sich die jahrzehntelange Erfahrung der Autoren auf diesem Gebiet wieder. Lediglich bei der Bebilderung der einzelnen OP-Schritte hätten bei der sonst so üppigen Ausstattung des Buches die neurovaskulären Strukturen besser hervorgehoben werden können.

Geschrieben wurde dieses Werk für alle Ärzte, die sich im Rahmen ihrer Tätigkeit mit Amputationen bzw. amputierten Patienten beschäftigen müssen. Priorität wird hierbei aber nicht allein auf das operative Vorgehen gelegt. Vielmehr weisen die Autoren immer wieder darauf hin, wie wichtig es ist, sich präoperativ über das postop. Procedere Gedanken zu machen sowie das familiäre und soziale Umfeld und die Ansprüche und die Bedürfnisse des Patienten zu berücksichtigen. Hier wird ganz deutlich, dass es sich bei Amputationen um ein komplexes Arbeitsgebiet handelt, bei dem eine genauso große Sorgfalt geboten ist, wie bei jedem anderen rekonstruktiven Eingriff auch. Dies herauszustellen gelingt den Autoren in besonderem Maß.

Bewusst werden hier Arbeits-/Operationstechniken und Ergebnisse vorgestellt und beschrieben, die sich im Langzeitverlauf (die Autoren konnten viele Patienten über Jahrzehnte begleiten) bewährt haben. Aus diesem Grund wird auf Themengebite wie Bionik nicht näher eingegangen. Um den Rahmen des Werkes nicht zu sprengen, wurde ebenfalls auf spezielle Aspekte wie Sport und Musik für Amputierte verzichtet.

Zusammengefasst lässt sich feststellen, dass den Herren Baumgartner und Botta mit dem vorliegenden Buch eine hervorragende und ausführliche Übersicht zum Themengebiet gelungen ist, die sowohl dem Unerfahren einen guten Einstieg ermöglicht als auch dem Erfahrenen neue Aspekte und Verbesserungsmöglichkeiten aufzeigt.

Der Baumgartrner/Botta stellt auf dem deutschsprachigen Markt sicherlich eines der Standardwerke auf seinem Gebiet dar, an dem sich nachfolgende Abhandlungen messen lassen müssen.