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Die Randbedingungen zur erfolgreichen Leitung eines modernen Kinderwunschzentrums haben sich in den letzten Jahren deutlich verändert und erfordern den gezielten Einsatz moderner Managementtechniken. Der vorliegende Text zeigt die aktuellen Probleme, diskutiert erprobte Lösungsmöglichkeiten für den klinischen Alltag und fragt nach den Alternativen, die sich aus langjähriger klinischer Tätigkeit ergeben. Wichtig erscheint, dass die moderne Reproduktionsmedizin auch weiterhin allen Patienten als hoch effektiver Teil einer humanen Medizin zur Verfügung steht und offensiv die bestehenden Probleme mit allen gesellschaftlich relevanten Gruppen diskutiert